Mikrobiotan

[Artikeln uppdaterad den 19/09/2023]

Mikrobiota kommer från grekiskans mikro-”små” och -biota ”liv”. Vi kallade det tidigare för tarmfloran, det är lite som vår lilla inre hemliga trädgård.

100 000 miljarder bakterier lever i vår tarm, 10 gånger fler än celler i vår kropp. Vi är ett riktigt ekosystem, med många ”arter” som samexisterar och hjälper varandra.

Varje individ har en specifik mikrobiota, och den är inte jämförbar med den hos sin granne. Den här är skör. Vi ska prata om vår tarm, som vi kallar ”den andra hjärnan” och sedan själva mikrobiotan: våra bakterier!

Magen vår andra hjärna

Kanske till och med den första hjärnan… när vi observerar en nyfödd är det inte deras hjärnutveckling som informerar dem om deras primära behov, utan deras mage! Hunger väcker honom, gråt kan spegla kolik eller rapningar… Många uttryck i vårt franska språk är kopplade till denna andra hjärna. Som: Magen i knutar, rädsla i magen, magen i strumpor… alla dessa uttryck visar på kopplingen mellan hjärna och tarm.

Tarmen är ett intelligent organ, utrustad med neuroner, precis som hjärnan. Det finns 200 miljoner neuroner som kantar vårt matsmältningsorgan. Denna tarm är mycket stor, 6,5 m i genomsnitt och 250 m² om den är utfälld (stor som en tennisbana!)

Dessa två nervsystem är sammankopplade av vagusnerven och använder samma signalsubstanser, alltså samma språk! Magen står då i direkt relation till känslor. Serotonin ger till exempel en känsla av välbefinnande för hjärnan och i magen sköter det immunförsvaret. 95 % av detta serotonin kommer att produceras och släppas ut i blodet av tarmen för att nå hypotalamus, som hanterar våra känslor. Bakterierna i vår mikrobiota kommunicerar med våra celler och därför påverkar budskapen vårt humör.

Även när kommunikationen mellan de två hjärnorna uppvisar en anomali, observerar vi matsmältningspatologier, såsom colon irritabile till exempel. Utan orsak eller organisk patologi. Ett fel mellan nerver och slemhinnor framhävs då, så neuronerna är mycket känsligare hos dessa patienter.

Mikrobiotan

Vi är ett ekosystem, vi har mer bakteriellt DNA än mänskligt DNA!!

Du bör veta att ju rikare mikrobiotan är, desto friskare är vi och vice versa.

Dessa ”mikrober” hjälper oss dagligen eftersom de verkar på:

• Matsmältning och absorption
• Produktionen av kortkedjiga fettsyror, som är antiinflammatoriska
• Produktionen av vitaminer K och B-vitaminer
• Immunitet (80 % av vårt immunförsvar styrs av våra bakterier och härrör från mikrobiotan)
• Hjärnan utsöndrar ämnen
• Säkerhet eftersom de gör det möjligt att avgöra vad som är giftigt för vår kropp

Varje vecka publiceras nya studier om detta ämne. Idag sker en nedgång i mångfalden av våra bakterier vilket är kopplat till ökade risker för att utveckla kroniska patologier som hjärt- och kärlsjukdomar och diabetes. Och resultaten visar bakteriernas inverkan på dessa sjukdomar.

INRA studerar genomet av mikrobiotan (meta-ic-programmet) i syfte att upptäcka bakteriers roll vid fetma, till exempel, studien drog slutsatsen att överviktiga försökspersoner presenterade försvagad mikrobiota, särskilt i Akkermansia muciniphila-stammen.

Vår mikrobiota har förändrats över tiden på grund av flera faktorer

Mat

Ju mer maten har industrialiserats, desto mer har mikrobiotan blivit fattigare, eftersom vi konsumerar allt mindre fibrer. Även om dessa fibrer är huvudsubstratet för våra bakterier.

Dessutom försvagar den allt vanligare närvaron av livsmedelstillsatser mångfalden av vår mikrobiota. Liksom E433 E466 (tillsatser som är godkända på marknaden) används ofta för sina emulgerande egenskaper men som har destruktiva konsekvenser på tarmbakterier.

Detta underskott i bakteriell mångfald skapar ökade risker för att utveckla kroniska patologier.

Antibiotika

Naturligtvis är de viktiga i vissa fall, men var försiktig med vår mikrobiota, att ta antibiotika kan göra att vi förlorar bakteriestammar i vår tarm för alltid. Antibiotika utrotar patogena bakterier såväl som icke-patogena. Vi behöver bara använda antibiotika bättre utan att överanvända dem.

Kejsarsnitt

Kejsarsnitt blir allt vanligare, i Brasilien eller Kina till exempel har vissa städer kejsarsnitt på 80 till 90 %. Med denna procedur sväljer inte barnet de vaginala bakterierna från resan. Även om barnet senare kommer att utveckla sin mikrobiota, genom att amma, genom att vara i kontakt med andra… kommer han inte att kunna komma ikapp med konstitutionen som han skulle ha skapat vaginalt. Och det kommer inte att kompensera för det.

Det studeras just nu för att smörja in det nyfödda med vaginalbakterier. Han diar ett prov som tagits från moderns slida för att utgöra hennes flora.

Projekt och framtiden

Mikrobiotatransplantation

Vi räknar 29 000 dödsfall i USA varje år av människor som drabbats av en resistent bakterie: Clostridium difficile. Ofta efter antibiotikabehandling utnyttjar clostridium det utrymme som frigörs i floran efter behandlingarna för att bosätta sig där.

När alla antibiotikabehandlingar misslyckas, föreslås denna fekala transplantationsteknik. Kompatibel mänsklig avföring samlas in för att behandla patienter. De fungerar då som en medicin, på 24 timmar är patienterna botade. Och detta med en framgång på 94 % för bärare av clostridium difficile, vilket är spektakulärt (jämfört med 30 % med antibiotika). Framgångsgrader omöjliga att uppnå med någon medicin. Transplantationen görs rektalt eller nasalt (nasogastrisk sond). Denna teknik är för närvarande endast godkänd för clostridium difficile.

Globalt gissel: fetma

Som studier visar har överviktiga patienter en försvagad mikrobiota. Testet på möss intygar att transplantation av en mikrobiota från en frisk mus orsakar viktminskning hos överviktiga möss. Denna väg ser mycket lovande ut, fallet är också giltigt för diabetes.