[Artikeln uppdaterad den 11/09/2023]
Vad är irritabel tarm?
Kallas annars funktionell kolopati, colon irritabile är en vanlig patologi i befolkningen men ofta missförstådd och underskattad. Faktum är att 10 till 20 % av den franska befolkningen verkar vara ett offer för denna sjukdom, men endast 15 % av de drabbade rådfrågar sin läkare om det.
Innan du läser vidare
Jag är ingen expert på det här området, men jag brinner för kost och hälsa.
De artiklar du hittar på min webbplats är resultatet av djupgående forskning som jag gärna vill dela med mig av. Jag vill dock betona att jag inte är någon hälso- och sjukvårdspersonal och att mina råd inte på något sätt ska ersätta dem från en kvalificerad läkare. Jag är här för att vägleda dig, men det är viktigt att du vänder dig till en läkare om du har specifika frågor eller medicinska problem. Ditt välbefinnande är viktigt. Så se till att du konsulterar lämpliga experter och tar hand om dig själv på bästa möjliga sätt.
Denna patologi kännetecknas av följande symtom (enligt ROME IV-kriterierna):
Buksmärtor finns i minst 6 månader och förekommer minst 1 dag/vecka under de senaste 3 månaderna. Minst två av följande kriterier måste vara associerade med smärta:
- Förhållandet mellan smärta och avföring;
- Förändring i avföringsfrekvens: förstoppning vid typ C-syndrom, diarré vid typ D-syndrom och växling av de 2 vid ett blandat typsyndrom;
- Förändring i avföringsstruktur.
Om du lider av något av dessa symtom är det lämpligt att prata med din allmänläkare eller en gastroenterolog för att utesluta andra patologier.
Denna sjukdom kan vara mycket invalidiserande och obekväm på daglig basis och ha en inverkan på både sociala och professionella sfärer hos patienter som lider av den.
Men kosten har en mycket viktig roll och kan lindra minst 50 % av symtomen hos 75 till 80 % av patienterna.
Dietens roll
Monash University, ett australiensiskt universitet och referens inom forskning om colon irritabile, har upptäckt kostens väsentliga roll i hanteringen av denna sjukdom.
Faktum är att hon upptäckte att vissa sockerarter, som inte metaboliseras och absorberas dåligt i tarmen, kommer att orsaka utvidgning av tarmen genom att dra till sig vatten och snabbt orsaka gasbildning när de fermenteras av tarmbakterier. Detta kommer sedan att orsaka smärta, uppblåsthet, spasmer… och transitstörningar. Oftast uppträder dessa symtom inom 30 minuter till 2 timmar efter intag av den eller de icke-tolererade livsmedel.
Dessa sockerarter kallas FODMAPs För :
- F = Fermenterbar;
- O = Oligo. Bättre känd som fruktaner och galaktaner;
- D = Di. Bättre känd som laktos;
- M = Monosackarider. Bättre känd som fruktos;
- A = Och ;
- P = Polyoler som är xylitol, maltitol, mannitol och sorbitol.
Protokollet som föreslagits av forskningscentret sker i tre faser:
- En elimineringsfas som består av att avsevärt reducera all mat som är rik på FODMAPs;
- En fas av gradvis återintroduktion där livsmedel med hög FODMAP-halt återinförs en efter en för att lyfta fram individuella toleranser och känsligheter;
- En kryssningsfas med avhysning av de enda livsmedel som är ansvariga för störningarna.
Var hittar man dessa sockerarter?
Dessa sockerarter kan finnas i vissa grönsaker, frukter, stärkelsehaltiga livsmedel eller oljefröfrukter.
Det är därför det är viktigt att åtföljas av en professionell vid implementeringen av detta protokoll för att undvika risk för brister.
Det gäller inte fetter (smör, oljor, margariner etc.) eller proteinmat: ägg, kött, fisk som innehåller inga eller få kolhydrater.
Angående de olika sockerarterna:
- Fruktan finns främst i spannmål som korn, råg och vete och även i vissa grönsaker som sparris, kronärtskockor, lök och jordärtskockor eller till och med i choklad.
- Galaktan finns främst i baljväxter (kikärter, röda bönor, linser etc.).
- Laktos finns i mjölk, keso, färsk grädde. Yoghurt tolereras generellt bättre. Slutligen innehåller de flesta ostar lite eller ingen laktos, så de tolereras väl.
- Polyoler, även kallade ”sockeralkoholer”, finns främst i ”sockerfria” industriprodukter som tuggummi och godis. De flesta stenfrukter som körsbär, aprikoser, persikor, plommon etc och vissa grönsaker som blomkål och svamp är också rika på polyoler.
- Fruktos finns främst i frukter som äpplen, päron, mango eller vattenmelon och även i honung och agavesirap.
Många livsmedel har också låga FODMAPs och detta i varje familj av livsmedel.
Här är en icke uttömmande lista:
- frukter: citrusfrukter som apelsiner och mandariner eller till och med vissa röda frukter som jordgubbar och hallon.
- grönsaker: aubergine, morot, gröna bönor, sallad…
- Stärkelsehaltiga livsmedel: ris, quinoa, potatis…
- Mejeriprodukter: ostar, laktosfria produkter…
Om du misstänker colon irritabile är detta protokoll helt tillgängligt när det åtföljs av en utbildad professionell.
För att hjälpa dig vidare
Olika intervall av probiotika specifika för colon irritabile finns på apotek. De ska ofta tas som en 20-dagars kur, borta från måltider.
Dessutom, matsmältningsinfusioner kan också hjälpa till att lindra symtomen eteriska oljor att ta oralt eller massage. Akta dig för kamomill och fänkål som ofta finns i örtteblandningar av ”lätt matsmältning” som är rika på FODMAPs och därför kan förvärra symtomen.
Slutligen har sambandet mellan stress och colon irritabile visats. Det är därför ofta nödvändigt att arbeta med denna punkt. Hypnos och självhypnostekniker har visat sin effektivitet för denna patologi.
Sammanfattningsvis syftar hanteringen av denna sjukdom till att lindra obekväma symtom och fokuserar på 4 punkter:
- En diet anpassad efter dina toleransgränser;
- Lära sig att bättre tolerera stress;
- Mikronäring som komplement;
- Medicinskt och medicinskt stöd när de återstående symtomen inte lindras.